Le psoriasis ne touche pas uniquement la peau. Dans environ 50 % des cas, il peut également atteindre les ongles des mains ou des pieds, provoquant des signes visibles parfois gênants, douloureux ou confondus avec une mycose. Mieux connaître le psoriasis unguéal, c’est mieux le reconnaître et surtout, mieux le traiter.
En bref : ce qu’il faut retenir
- Le psoriasis de l’ongle est une maladie inflammatoire chronique, souvent associée au psoriasis cutané.
- Il peut provoquer des taches, stries, décollements ou épaississements de l’ongle.
- Il ne s’agit pas d’une mycose, même si les symptômes peuvent se ressembler.
- Le diagnostic est parfois difficile et nécessite un examen dermatologique.
- Les traitements sont longs mais permettent d’améliorer l’aspect et le confort : topiques, soins locaux, voire traitements systémiques.
Qu’est-ce que le psoriasis de l’ongle ?
Le psoriasis de l’ongle est une forme particulière de psoriasis. Il touche l’un ou plusieurs ongles, avec ou sans atteinte cutanée. Cette atteinte peut survenir à n’importe quel âge, mais elle est plus fréquente chez les personnes déjà atteintes de psoriasis de la peau ou d’arthrite psoriasique.
Elle est causée par une inflammation de la matrice unguéale (la zone où l’ongle se forme) et/ou du lit de l’ongle (la peau sous l’ongle), qui perturbe la croissance normale de la kératine.
Quelles sont les causes du psoriasis de l’ongle ?
Le psoriasis unguéal a des causes similaires au psoriasis cutané :
- Facteurs génétiques : terrain familial ou prédisposition héréditaire
- Dysfonctionnement immunitaire : une réaction inflammatoire excessive du système immunitaire
- Déclencheurs potentiels : stress, traumatismes répétés (ongles tapés, chaussures serrées), infections, certains médicaments.
Il est non contagieux, mais chronique, avec des phases de poussée et de rémission.
Comment reconnaître un psoriasis de l’ongle ?
Les symptômes varient selon la zone touchée. Ils peuvent être discrets ou très visibles.
Symptômes fréquents :
- Dépressions ponctuées à la surface de l’ongle (aspect en dé à coudre)
- Stries longitudinales ou irrégularités
- Taches jaunes/brunes sous l’ongle (effet "tache d’huile")
- Épaississement, friabilité ou décollement partiel de l’ongle (onycholyse)
- Parfois : douleur ou gêne à la pression
Ces signes peuvent apparaître sur un seul ongle ou plusieurs, de manière symétrique ou isolée.
Psoriasis ou mycose de l’ongle : comment faire la différence ?
Les symptômes du psoriasis peuvent imiter une mycose unguéale (onychomycose). Mais quelques éléments permettent de les distinguer :
Le psoriasis de l’ongle se manifeste souvent par des taches, des stries ou des ongles piqués. Les plusieurs ongles peuvent être touchés en même temps, et il existe généralement des antécédents de psoriasis chez la personne atteinte. L’ongle peut être épaissi, friable et jaunâtre, mais sans odeur.
En revanche, la mycose de l’ongle (onychomycose) débute souvent par un ou deux ongles, qui deviennent épaissis, friables et prennent une teinte jaunâtre, accompagnés parfois d’une odeur désagréable. Cette affection est fréquente après un traumatisme ou en cas d’humidité chronique.
En cas de doute, seul un prélèvement unguéal (examen mycologique) permet de poser un diagnostic fiable.
Comment traiter le psoriasis des ongles ?
Le psoriasis des ongles peut être particulièrement tenace et inesthétique, avec des symptômes comme des stries, des déformations ou un épaississement des ongles. Pour traiter efficacement ce type de psoriasis, il est important d’adopter une routine ciblée qui hydrate, répare et renforce les ongles.
Chez Poderm, nous recommandons notamment le Sérum Ongle Cassants, Striés, spécialement formulé pour aider à restaurer la santé des ongles abîmés. Ce sérum nourrit en profondeur, lisse les stries et favorise la régénération des ongles.
Peut-on cacher un psoriasis de l’ongle ?
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Oui, il est possible de camoufler un psoriasis de l’ongle grâce à des solutions cosmétiques adaptées. Cependant, il est important de choisir des produits doux qui respectent la fragilité des ongles touchés et ne risquent pas d’aggraver les symptômes.
La gamme Color Strong de Poderm est idéale pour cela. Ces vernis durcisseurs et gloss éclat apportent une couleur élégante tout en renforçant les ongles fragilisés par le psoriasis. Ils permettent de masquer les imperfections tout en prenant soin de l’ongle grâce à une formule respectueuse et protectrice.
Attention : il est recommandé de ne pas poser de faux ongles ou gel UV sans avis médical, car cela peut entraîner une aggravation ou une irritation du psoriasis.
