Mon ongle est-il abîmé ou s’agit-il d’une mycose ?

Apparition de tâches, de stries ou jaunissement… L’aspect et la santé de l’ongle peuvent évoluer au fil du temps avec, parfois, des doutes quant au diagnostic à poser. Ainsi, un ongle abîmé peut faire penser à une mycose. Mais si certains symptômes peuvent se ressembler, la prise en charge est bien différente. Voici comment différencier un ongle abîmé d’un ongle infecté par un champignon et quand consulter un professionnel de santé.

Pourquoi et comment un ongle peut-il être abîmé ?

De nombreux événements du quotidien peuvent abîmer l’ongle du pied ou de la main. C’est le cas par exemple : 

• D’une utilisation excessive de vernis, de l’usage de produits de manucure agressifs ou de poses de faux ongles ou vernis semi permanents trop rapprochées
• D’un contact récurrent avec des produits ménagers ou des produits chimiques (dans la sphère domestique ou professionnelle)
• D’une exposition prononcée à l’eau ou au froid
• D’agressions répétées comme le fait de se ronger les ongles, de les utiliser comme outils pour gratter, percer ou faire levier
• D’une pratique sportive intense entraînant des chocs à répétition
• Du port de chaussures trop étroites
• D’une consommation régulière de tabac
• Du vieillissement
• D’un syndrome de Raynaud ou d’une pathologie auto-immune

⚠️ Un ongle abîmé par les causes évoquées ci-dessus n’est généralement pas contagieux et s’étend rarement.

Selon la nature du traumatisme, l’ongle abîmé peut prendre différents aspects qui le rendent parfois difficile à distinguer de certaines pathologies : 

• Noircissement sous la forme d’une tâche ou d’un point
• Enflure et rougissement
• Apparition de stries
• Jaunissement
• Casse et/ou dédoublement 

Mycose de l’ongle : de quoi s’agit-il?

La mycose de l’ongle, ou onychomycose, désigne une infection bénigne de l’ongle par un champignon microscopique avec large prédominance aux pieds et chez les sujets adultes. 

Elle trouve le plus souvent son origine dans des environnements chauds et humides favorisés par : 

• Le port de chaussures non adaptées et qui ne laissent pas le pied “respirer”
• Le port de chaussettes en synthétiques qui favorisent la macération
• Certaines disciplines sportives comme la course à pied (chocs et macération), la piscine (humidité) ou les sports se pratiquant pieds nus (contamination)
• Certaines professions nécessitant le port de chaussures de sécurité par exemple
• La prise de certains médicaments ou des pathologies préexistantes 

⚠️ La mycose de l’ongle est hautement contagieuse et peut s’étendre à l’ensemble de l’ongle ainsi qu’aux ongles voisins si elle n’est pas traitée. Dans le cadre de sa prise en charge, elle doit donc impérativement s’accompagner de mesures d’hygiène à observer au sein du foyer.

Bien qu’elle puisse faire penser à un ongle abîmé, la mycose de l’ongle est souvent facilement reconnaissable par : 

• Un épaississement de l’ongle
• L’apparition de tâches jaunes et/ou blanches
• Une friabilité et/ou rugosité de la plaque unguéale
• Une accumulation de squames sous l’ongle
• Un décollement et parfois une chute de l’ongle
• Des démangeaisons

Ongle abîmé et mycose : ce qui peut induire en erreur

Si les symptômes de la mycose de l’ongle sont généralement caractéristiques et laissent peu de place au doute, un début de mycose peut parfois faire penser à un simple ongle abîmé avec l’apparition d’une tâche localisée sur un côté de l’ongle.

Par ailleurs, un ongle déjà abîmé peut offrir une voie d’accès aux champignons ou bactéries et favoriser une infection secondaire, discrète dans un premier temps.

Que faire en cas de doute ?

Si l’ongle semble abîmé

Lorsque la qualité de la plaque unguéale semble être mise à mal par un facteur environnemental, il est possible de modifier ses habitudes pour prendre soin de ses ongles et limiter les agressions :

• Couper et limer régulièrement ses ongles
• Porter des chaussures ajustées et des chaussettes en coton
• Porter des gants pour faire la vaisselle ou pour manipuler des produits d’entretien ou des détergents
• Nourrir ses mains à l’aide d’une crème riche au beurre de karité 
• Espacer d’au moins un mois les poses de gel ou de faux ongles
• S’adresser uniquement à des professionnels pour sa manucure ou sa pédicure
• Investir dans un dissolvant doux
• Appliquer un base coat et un vernis soin pour cacher un ongle noir
• Réduire ou stopper sa consommation de tabac pour un ongle jauni

Toutefois, si l’ongle est chaud et douloureux pendant plusieurs jours après un choc, qu’un décollement est observé ou que des stries noires ou des tâches irrégulières ont fait leur apparition sans motif particulier, il est impératif de s’adresser à : 

• Un pédicure-podologue si l’infection concerne un orteil
• Un dermatologue si elle concerne un doigt de la main

Pour les ongles jaunes, noirs, cassants, striés ou tout simplement fragilisés, PODERM® a formulé plusieurs sérums pour les ongles qui réparent, fortifient et favorisent une repousse saine de l’ongle.

Si une mycose de l’ongle est suspectée

Parce que la mycose de l’ongle est une pathologie longue exposant à de la récidive et dont seul le prélèvement mycologique permet l’établissement d’un diagnostic certain, il est recommandé de consulter au plus tôt un pédicure-podologue.

Enfin, il convient d’être particulièrement vigilant lorsque la mycose engendre une plaie, qu’elle est récidivante ou que l’on est concerné par le diabète ou un déficit immunitaire.